Всё о выборе медицинской организации для получения медицинской помощи в рамках ОМС

В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» каждый человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования (ОМС), в рамках вопроса прикрепления к медицинской организации имеет право на:
– выбор медицинской организации, участвующей в реализации программ ОМС;
– выбор врача в медицинской организации, к которой прикреплен гражданин.
Для того, чтобы получать медицинскую помощь в полном объёме нужно иметь прикрепление к поликлинике.
Прикрепление – это, по сути, выбор пациента в какой конкретной медицинской организации он хочет получать медицинскую помощь.
Для чего нужно прикрепление?
– получать качественную помощь в поликлинике;
– проходить диспансеризацию и медицинские осмотры;
– оформлять больничный лист;
– получать рецепты на лекарства и т.д.
Порядок прикрепления к медицинской организации:
1. Определитесь с медицинским учреждением, в котором Вы хотите обслуживаться (со списком поликлиник, принимающих участие в системе ОМС можно ознакомиться на сайте страховой медицинской компании и территориального фонда ОМС).
2. Обратитесь в регистратуру выбранной поликлиники с необходимыми документами (паспорт, полис ОМС) и заполните выданный бланк заявления.
3. Ознакомьтесь с перечнем врачей-терапевтов (врачей-педиатров и т.д.) и сведениями о территориях обслуживания при оказании ими медицинской помощи на дому. При желании напишите заявление о выборе врача.
Обращаем внимание, что в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» выбор врача производится с согласия врача. Кроме того, выбор врача можно осуществить в любое время, но не чаще одного раза в год.
В течение 6 рабочих дней вы получите сообщение из поликлиники (в письменной или устной форме) о принятии на медицинское обслуживание.
Перечень необходимых документов
При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:
Для граждан Российской Федерации (от 14 лет и старше)
– паспорт гражданина РФ или временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
- СНИЛС;
– полис ОМС либо выписку из единого регистра застрахованных лиц.
Дети (от 0 до 14 лет)
– свидетельство о рождении;
– документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
- СНИЛС ребёнка;
– полис ОМС ребенка либо выписку из единого регистра застрахованных лиц.
Для представителя гражданина (в том числе законного)
– Документ, удостоверяющий личность и документ, подтверждающий полномочия представителя.
Иностранцам, людям без гражданства, беженцам кроме полиса ОМС и заявления дополнительно понадобится представить необходимые документы, в соответствии с конкретным случаем (разрешение на временное проживание, вид на жительство, паспорт иностранного гражданина, удостоверение беженца и т.д.).
В каких случаях и как часто можно менять медицинскую организацию?
- при смене места жительства или пребывания (в этом случае необходим документ, подтверждающий факт изменения места жительства);
- при прекращении деятельности медорганизации;
- по желанию гражданина — один раз в год.
Особенности прикрепления не по месту жительства
Вы можете прикрепиться к поликлинике не по месту жительства, однако в этом случае вы не сможете вызвать врача на дом из этой поликлиники.
В случае переезда в другой регион вам необходимо в течении 1 месяца посетить местное отделение страховой компании- можно выбрать ту, в которой обслуживались прежде, либо другую.
В случае кратковременного пребывания (отпуск, летние каникулы и другие причины) на территории другого субъекта Российской Федерации смена страховой компании не требуется.
Как открепиться от поликлиники?
Если вы уже были прикреплены к какой-либо медицинской организации, а затем решили поменять ее на другую, открепление от прежней произойдет автоматически, без вашего участия, после того, как будет завершена процедура прикрепления к новой.
Телефоны круглосуточного контакт-центра ООО «Арсенал МС» 8 (800) 700-07-76 (бесплатно по России), +7 (978) 0-333-333 (для Республики Крым), +7 (978) 0-777-777 (для города Севастополя). В поликлиниках связаться со страховыми представителями можно по телефонам прямой связи, размещенным в фойе.
Прикрепление к медицинской организации - это важный шаг для обеспечения своего здоровья и своевременного получения медицинской помощи. Не стоит откладывать этот процесс на потом, ведь здоровье - это самое ценное, что есть у нас в жизни.

Новости соседних регионов по теме:

Стал известен график работы медицинских организаций в праздничные и выходные дни апреля и мая 2024 года.
13:12 24.04.2024 ИА Nord-News.Ru - Мурманск
Болеть никто не планирует, но как быть, если это все-таки случилось во время отдыха на российских просторах?
12:34 24.04.2024 Крестецкий район - Крестцы
Федеральный фонд ОМС предупреждает о новом виде телефонного мошенничества : застрахованным гражданам начали поступать звонки с требованием заменить их полисы обязательного медицинского страхования на новые с QR-кодом.
11:25 24.04.2024 ТФОМС Курганской области - Курган
В преддверии майских праздников Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пензенской области напоминает жителям региона о необходимости иметь при себе полис ОМС, отправляясь в путешествие по России.
10:17 24.04.2024 ТФОМС - Пенза
Примерно в 16:00 администрация медицинского учреждения вывела сотрудников на улицу.
06:51 24.04.2024 Ростов161 - Ростов-на-Дону
Мошенники начали использовать новую схему обмана россиян. Теперь в ней фигурирует полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
10:46 24.04.2024 ТРК 27 плюс - Прокопьевск
Полис обязательного медицинского страхования действует бессрочно и бесплатно, будь то бумажный с голограммой, пластиковый или цифровой в виде штрихкода.
17:45 23.04.2024 Муксун - Ханты-Мансийск
У полисов обязательного медицинского страхования (ОМС) не может закончиться срок действия.
17:35 23.04.2024 TagilCity.Ru - Нижний Тагил
Независимо от типа вашего полиса ОМС (бумажный, пластиковая карта или цифровой) его действие постоянное и не требует замены.
14:40 23.04.2024 Inkazan.Ru - Казань
Новую схему обмана граждан придумали телефонные мошенники. Теперь они предоставляются сотрудниками ФОМС или Минздрава, сообщают о том, что надо заменить полис обязательного медицинского страхования на новый с QR-кодом.
22:01 23.04.2024 VostokMedia.Com - Владивосток
Россиян предупредили о новой схеме обмана с помощью полиса обязательного медицинского страхования, сообщает РИА Новости .
12:30 23.04.2024 InformPskov.Ru - Псков
Будьте бдительны Мошенники продолжают искать новые пути отъёма денег у доверчивых людей и придумали новую схему обмана — с полисами обязательного медицинского страхования (ОМС).
11:30 23.04.2024 GlavnayaTema.Com - Смоленск
Проводят её, чтобы вовремя обнаружить болезни, о которых вы не догадываетесь.
10:28 23.04.2024 Министерство Здравоохранения - Астрахань
Застрахованных граждан начали обзванивать телефонные мошенники и киберпреступники, которые представляются сотрудниками страховых медицинских организаций или территориальных фондов ОМС Схема 1:
12:11 23.04.2024 ТФОМС - Тюмень
Болеть никто не планирует, но как быть, если это все-таки случилось во время отдыха на российских просторах?
09:29 23.04.2024 Демянский район - Демянск
Президент РФ Владимир Путин поручил региональным властям направлять средства, полученные через ОМС, на зарплаты врачам медицинских организаций первичного звена здравоохранения.
06:51 23.04.2024 Stolica58.Ru - Пенза
  🚨Мошенники постоянно придумывают новые способы обмана, и одним из их трюков стало предложение заменить старые бумажные полисы обязательного медицинского страхования (ОМС) на цифровые полисы с QR-кодом.
10:09 23.04.2024 Центральная районная больница - Корсаков
Неизвестные люди, выдающие себя за сотрудников страховых компаний, звонят по телефону гражданам и сообщают о необходимости заменить старые полисы ОМС.
16:30 21.04.2024 Газета Красное Знамя - Абан
Средства обязательного медицинского страхования (ОМС) будут направлены на зарплаты медицинских работников.
17:00 20.04.2024 Stolica58.Ru - Пенза
 
По теме
Новую схему обмана россиян придумали телефонные мошенники. Они звонят абонентам и выдают себя за сотрудников страховых компаний – в частности тех, которые работают в системе ОМС.
16.05.2024 года в соответствии с Планом организационных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Крым и Межрегионального управления Роспотребнадзора по Республике Крым и г. Севастополя в г.
За прошлую неделю в Крыму зарегистрировано 26 случаев COVID-19 Фото: Светлана МАКОВЕЕВА За прошлую неделю на территории Республики Крым зарегистрировано 26 случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией,
По состоянию на 13.05.2024г. новой коронавирусной инфекцией на территории Республики Крым зарегистрировано   за истекшую неделю 26 случаев, что на 3 % ниже чем на предыдущей неделе.
Минздрав разработал методические рекомендации по информированию населения о записи к врачам «узкой» специализации — документ (письмо № 21-4/540 от 3.04.2024) опубликован в системе «Гарант».
В ходе оперативно-розыскных мероприятий сотрудниками уголовного розыска МО МВД России «Сакский» установлен и задержан подозреваемый в краже денежных средств на сумму более 180 тысяч рублей из частного домовладения жителя
МВД по Республике Крым
Абдулла Дагджи. Суин Шевкетов. Фото из архива газеты. - Крымская правда Абдулла Дагджи. Суин Шевкетов. Фото из архива газеты. Единство и огромная любовь к Родине,
Крымская правда
Виртуальная выставка «10 шедевров из собрания ГБУ ДНР «ДРХМ» - Художественный музей К Международному дню музеев 18 мая Симферопольский художественный музей и Донецкий республиканский художественный музей обменялись виртуальными выставками, представляющими 10 шедевров из фондовых коллекций.
Художественный музей