2025 год объявлен Президентом Российской Федерации Годом Защитника Отечества, поэтому особую важность приобретают задачи по обеспечению участников СВО доступной и качественной медицинской помощью в первоочередном порядке. Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи дополнена специальным разделом, регулирующим оказание медицинской помощи демобилизованным участникам боевых действий.
Медицинская помощь им должна оказываться в первоочередном порядке, с обязательным проведением диспансеризации с расширенным перечнем специалистов.
С этой целью территориальные фонды, медицинские организации и Фонд «Защитники Отечества» работают в тесном взаимодействии.
Медицинские организации получают информацию о ветеранах боевых действий (с их согласия), прикрепленных к ним для получения медицинской помощи. Специально уполномоченный медицинский работник-куратор должен обеспечить быстрое и качественное лечение каждому ветерану СВО.
Первичная медико-санитарная помощь
В течение месяца после поступления в медицинскую организацию информации о прибытии участника СВО в субъект РФ ему проводится диспансеризация.
Руководителем медицинской организации могут быть выделены фиксированное время и даты приема участников СВО для прохождения диспансеризации и диспансерного наблюдения.
В случае невозможности прибытия участника СВО в медицинскую организацию ему организуется выезд медицинской бригады, оснащенной необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований.
На первом этапе диспансеризации врач-терапевт оценивает необходимость дополнительных обследований и консультаций специалистов. Рекомендуется проводить такие обследования в день первого этапа, а при невозможности – в период, не превышающий:
- 3 рабочих дня после проведения первого этапа диспансеризации - в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;
- 10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации - в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Если участник СВО нуждается в постоянном динамическом наблюдении и проживает в отдаленном населенном пункте, наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
Если при оказании помощи врачи выявляют необходимость предоставления ветерану социальных услуг, эта информация направляется в орган соцзащиты.
Специализированная помощь и реабилитация
В первоочередном порядке участникам СВО должна быть предоставлена и специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, а также медицинская реабилитация.
Реабилитация может проходить как в амбулаторных условиях, так и на дому. При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем. Медицинская реабилитация при наличии показаний может быть длительной (30 суток и более).
Паллиативная помощь
Паллиативная медицинская помощь также предоставляется участнику СВО в первоочередном порядке.
Если речь идет о помощи на дому – за ветераном закрепляется выездная бригада, осуществляющая выезд на дом по показаниям, но не реже 1 раза в неделю.
Медицинские организации при наличии показаний обеспечивают участника СВО медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому, а также необходимыми лекарственными препаратами (в том числе наркотическими и психотропными, используемыми при посещениях на дому), и продуктами лечебного (энтерального) питания.
Санаторно-курортное лечение
Ветераны СВО при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение принимается такой федеральной санаторно-курортной организацией во внеочередном порядке.
Перечень санаторно-курортных организаций, в которые могут быть направлены участники специальной военной операции с учетом состояния их здоровья, устанавливается в соответствии с пунктом 12 постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов».
Психологическая и психиатрическая помощь
На всех этапах оказания медицинской помощи участник СВО имеет право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.
Министерством здравоохранения Российской Федерации организуется предоставление медицинской помощи ветеранам СВО, нуждающимся в медико-психологической, психотерапевтической, психиатрической и (или) наркологической медицинской помощи, в том числе на базе профильной федеральной медицинской организации, включая предоставление этой федеральной медицинской организацией консультаций профильным медицинским организациям субъектов Российской Федерации очно и с использованием телемедицинских технологий.
Дополнительные меры поддержки
Также в территориальной программе государственных гарантий органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации устанавливаются отдельные положения, определяющие порядок зубного протезирования (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности) и получения участниками специальной военной операции лекарственных препаратов во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.
Возобновление полиса ОМС
Эксперты ОМС, напоминают, что для получения бесплатной медицинской помощи, в первую очередь, демобилизованному участнику СВО, необходимо возобновить действие полиса ОМС. Актуализировать данные своего полиса можно в выбранной страховой медицинской организации (СМО), списки которых размещаются на сайтах территориальных фондов ОМС. Для этого в СМО необходимо представить документ, удостоверяющий личность (паспорт), и СНИЛС и подать заявление о переоформлении полиса ОМС. Также можно возобновить полис ОМС через портал «Госуслуги», подав заявление в выбранную страховую медицинскую организацию.
ВАЖНО!
Участники СВО имеют право на получение медицинской помощи без очередей. В этом поможет специалист, которого выделит поликлиника.
Участники СВО имеют право на консультацию медицинского психолога офлайн/онлайн в процессе получения медпомощи. К нему направит лечащий врач, но можно записаться и самостоятельно.
Порой бывает трудно самостоятельно разобраться в вопросах системы обязательного медицинского страхования, могут возникнуть сложности при записи к врачу. В таком случае нужно связаться со СМО, которая оформила вам полис ОМС.
Страховая медицинская компания — гарант и защитник прав граждан в системе обязательного медицинского страхования, а её сотрудники — страховые представители трёх уровней — содействуют гражданам в получении медицинской помощи, сопровождают в процессе, защищают и восстанавливают права в досудебном и судебном порядке. И всё это совершенно бесплатно, только дайте знать, что вам нужна помощь.
Порядок оказания медицинской помощи отдельным категориям ветеранов боевых действий
( Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. № 1940 )
Ветеранам боевых действий, указанным в абзацах втором и третьем подпункта "в" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 3 апреля 2023 г. N 232 "О создании Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" (далее - участники специальной военной операции), оказание медицинской помощи в рамках Программы осуществляется во внеочередном порядке.
В целях организации оказания участникам специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи Государственный фонд поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" при согласии участника специальной военной операции представляет в территориальный фонд обязательного медицинского страхования конкретного субъекта Российской Федерации сведения о месте нахождения участника специальной военной операции (при наличии такой информации и отличии такого места нахождения от места регистрации участника), его контактные данные, информацию о возможных ограничениях в состоянии здоровья участника специальной военной операции, затрудняющих самостоятельное его обращение в медицинскую организацию, иную информацию о состоянии его здоровья.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования на основании пункта 15 части 2 статьи 44 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" определяет медицинскую организацию, выбранную участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, и направляет ей полученную от Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества" информацию в целях организации участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи во внеочередном порядке.
Медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, определяет порядок организации таким гражданам первичной медико-санитарной помощи и выделяет отдельного медицинского работника, координирующего предоставление участнику специальной военной операции первичной медико-санитарной помощи во внеочередном порядке. Также руководителем медицинской организации могут быть выделены фиксированное время и даты приема участников специальной военной операции в целях прохождения ими диспансеризации и диспансерного наблюдения с доведением этой информации до Государственного фонда поддержки участников специальной военной операции "Защитники Отечества", в том числе в целях организации доезда участника специальной военной операции до медицинской организации.
В случае невозможности прибытия участника специальной военной операции в медицинскую организацию медицинская организация, выбранная участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, организует выезд к участнику специальной военной операции медицинской бригады, оснащенной необходимыми медицинскими изделиями для проведения соответствующих обследований.
В течение месяца после получения медицинской организацией информации о прибытии участника специальной военной операции в субъект Российской Федерации ему организуется проведение диспансеризации. При проведении участнику специальной военной операции первого этапа диспансеризации врач-терапевт оценивает необходимость предоставления участнику специальной военной операции дополнительных обследований и консультаций специалистов в целях оценки состояния его здоровья. Рекомендуется обеспечить проведение таких дополнительных обследований и консультаций в день осуществления первого этапа диспансеризации. При невозможности проведения таких обследований и консультаций в день проведения первого этапа диспансеризации они проводятся в период, не превышающий:
3 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в городском населенном пункте;
10 рабочих дней после проведения первого этапа диспансеризации в случае проживания участника специальной военной операции в сельской местности (поселке городского типа, рабочем поселке) или в отдаленном населенном пункте.
Если участник специальной военной операции нуждается в постоянном динамическом наблюдении за ним со стороны медицинских работников соответствующего профиля и проживает в отдаленном населенном пункте, такое динамическое наблюдение может быть организовано с использованием телемедицинских технологий.
В случае если медицинские работники при оказании участнику специальной военной операции медицинской помощи выявляют необходимость предоставления участнику специальной военной операции социальных услуг, эта информация передается медицинскими работниками руководителю медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, который направляет ее руководителю органа социальной защиты соответствующего субъекта Российской Федерации.
После получения указанной информации руководитель органа социальной защиты субъекта Российской Федерации организует предоставление участнику специальной военной операции необходимых ему социальных услуг в порядке, устанавливаемом Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
При оказании социальных услуг руководители органов социальной защиты субъектов Российской Федерации также информируют руководителя медицинской организации, выбранной участником специальной военной операции для получения первичной медико-санитарной помощи, о выявленной потребности в предоставлении участнику специальной военной операции медицинской помощи.
При наличии показаний специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется участнику специальной военной операции во внеочередном порядке.
Медицинская реабилитация предоставляется участникам специальной военной операции также во внеочередном порядке в соответствии с положениями, установленными настоящей Программой, в том числе в амбулаторных условиях и на дому. При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию. Медицинская реабилитация, предоставляемая участнику специальной военной операции, при наличии медицинских показаний может включать продолжительную медицинскую реабилитацию (длительностью 30 суток и более).
В случае если участник специальной военной операции признается медицинской организацией нуждающимся в оказании паллиативной медицинской помощи, такая помощь предоставляется ему во внеочередном порядке с соответствии с положениями, установленными настоящей Программой. При организации паллиативной медицинской помощи на дому за участником специальной военной операции закрепляется выездная паллиативная бригада, осуществляющая выезд к такому пациенту на дом с частотой не реже 1 раза в неделю и по медицинским показаниям.
Медицинские организации и их подразделения при наличии показаний обеспечивают участника специальной военной операции медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека для использования на дому, по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому, и продуктами лечебного (энтерального) питания.
Участники специальной военной операции при наличии показаний получают санаторно-курортное лечение в рамках Программы в приоритетном порядке вне зависимости от наличия у них инвалидности. При наличии показаний к прохождению санаторно-курортного лечения в условиях федеральной санаторно-курортной организации решение о выдаче путевки на санаторно-курортное лечение принимается такой федеральной санаторно-курортной организацией во внеочередном порядке.
Перечень санаторно-курортных организаций, в которые могут быть направлены участники специальной военной операции с учетом состояния их здоровья, устанавливается в соответствии с пунктом 12 постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2024 г. N 1940 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов".
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской помощи участникам специальной военной операции в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет таких пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.
На всех этапах оказания медицинской помощи участник специальной военной операции имеет право на консультирование медицинским психологом как при самостоятельном обращении, так и по направлению лечащего врача.
Министерством здравоохранения Российской Федерации организуется предоставление медицинской помощи участникам специальной военной операции, нуждающимся в медико-психологической, психотерапевтической, психиатрической и (или) наркологической медицинской помощи, в том числе на базе профильной федеральной медицинской организации, включая предоставление этой федеральной медицинской организацией консультаций профильным медицинским организациям субъектов Российской Федерации очно и с использованием телемедицинских технологий.
Также в территориальной программе государственных гарантий органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации устанавливаются отдельные положения, определяющие порядок зубного протезирования (вне зависимости от наличия у участника специальной военной операции инвалидности) и получения участниками специальной военной операции лекарственных препаратов во внеочередном порядке за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.
